소식

Jan 02, 2024

일일 복용량

심각한 무릎 통증으로 인해 65세의 돈 맥렌던(Don McLendon)은 탑승하기가 어려웠습니다.

심각한 무릎 통증으로 인해 65세의 Don McLendon 씨는 직장에서 지게차를 타고 내리는 데 어려움을 겪었습니다. 수년 동안 다양한 스포츠와 드래그 레이싱 자동차를 즐긴 후 관절염으로 인해 왼쪽 무릎이 악화되었습니다.

"무릎이 너무 괴로워서 무릎 보호대를 착용하고 지팡이를 사용하여 걸어야 했습니다."라고 그는 설명합니다. "또한 왼쪽 엄지발가락에 통증과 부기가 있었습니다. 이 두 가지 문제 모두 작업 능력을 방해하고 있었습니다."

Don은 Atrium Health 근골격계 연구소의 스포츠 의학 의사인 Antonio Howard 박사와 상담했습니다. 현장에서 영상을 촬영한 후 하워드는 돈의 상태를 발가락과 무릎의 통풍 관련 관절염(통풍 발적이라고도 함)으로 진단했습니다. 하워드는 무릎 관절에서 약간의 체액을 제거하고 무릎에 코르티손을 주사했습니다. 그들은 또한 통풍 발적을 최소화하고 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 되는 식이 요법 변화에 대해서도 논의했습니다.

"우리가 즉시 주사를 한 이유 중 하나는 Don이 자신의 일에 매우 헌신했기 때문입니다"라고 Howard는 말합니다. "그는 가능한 한 빨리 직장에 복귀하기를 원했습니다. 우리는 이것이 그에게 그렇게 할 수 있는 가장 좋은 기회가 될 것이라고 생각했습니다."

신장 질환 챌린지

Don은 만성 신장 질환으로 인해 통풍 발작에 걸리기 쉽습니다. 이는 하워드가 자신이 처방한 약에 특히 주의해야 한다는 것을 의미했습니다. 경구 약물은 신장에 추가적인 손상을 초래할 수 있으며, 심한 경우에는 신부전을 초래할 수 있습니다.

"우리는 일반적으로 경구 약물로 통풍 발적을 관리합니다"라고 Howard는 설명합니다. "Don의 신장 질환으로 인해 그 중 많은 약물을 복용하는 것이 안전하지 않습니다. 경구 약물 치료 후에는 주사가 이러한 유형의 통증을 관리하기 위한 다음 옵션입니다."

올해 초 Don은 손에 통풍 발작이 발생하여 하워드를 다시 만나러 왔습니다. 하워드는 안도감을 주기 위해 손에 코르티손을 주사했습니다. 몇 주 후 Don은 엉덩이 통증을 느끼며 사무실로 돌아왔습니다. (고관절의 통풍 발적은 흔하지 않지만 재발성 발적에 걸리기 쉬운 환자에게 발생할 수 있습니다.) 하워드는 코르티손 주사로 엉덩이를 치료했습니다.

Howard는 Don의 세 번째 통풍 발적을 보았을 때 다른 유형의 치료를 시도해야 한다는 것을 알았습니다. Howard는 추가 연구를 수행하여 Don이 요산(혈액에서 발견되는 노폐물) 수치를 낮추기 위해 알로푸리놀을 복용할 수 있다는 사실을 발견했습니다. 요산을 낮추면 요산염 결정(소변의 부산물)이 관절에 모여 통증을 유발하는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

Howard는 "신장에 해를 끼치 지 않는지 확인하기 위해 복용량을 모니터링해야합니다"라고 말했습니다. "우리는 이것이 그의 지속적인 발적과 관절 주사의 필요성을 줄일 수 있기를 바라고 있습니다."

Don은 지금까지 약을 잘 복용해 왔습니다.

관절염의 종류

관절염은 관절 염증을 가리키는 광범위한 용어입니다. 이는 다음을 포함하여 다양한 형태로 제공됩니다.

신장 질환으로 인해 환자는 통풍 및 가성 통풍이 발생하기 쉽습니다. 통풍 환자의 관절에는 요산염 결정이 쌓입니다. 가성 통풍 환자의 관절에는 칼슘 결정 침전물이 쌓입니다. 두 가지 유형의 침전물 모두 갑작스러운 관절 통증과 자극을 유발할 수 있습니다. 통풍 발적은 발가락과 무릎에 가장 일반적으로 영향을 미칩니다.

심방 건강 전반에 걸친 탁월한 진료

Don은 10년 넘게 Atrium Health 환자였습니다. 2012년에 암, 신장 질환 및 수술을 전문으로 하는 Atrium Health의 비뇨기과 의사 Ornob Roy 박사는 신장 질환으로 인해 Don의 왼쪽 신장을 제거해야 했습니다.

"신장 수술을 위해 Atrium Health Carolinas Medical Center에서 5일을 보냈습니다."라고 그는 말합니다. "저에게는 최고의 간호사 두 명이 있었습니다. 그날부터 저는 Atrium Health에서 훌륭한 서비스를 받았습니다."

Don은 2022년 말 무릎에 도움이 필요했을 때 치료의 연속성을 보장하기 위해 Atrium Health를 선택했습니다. 하지만 그가 이런 선택을 한 것도 아트리움 헬스의 행정 직원들이 제공하는 친절한 서비스 때문이었습니다.

"그들은 업무 수행에 있어 매우 친절하며, 특히 약속을 정하고 일정을 조정할 때 더욱 그렇습니다"라고 그는 말합니다. "그들은 내가 다시 방문해야 하는지 확인하기 위해 신속하게 후속 조치를 취합니다. 그들은 항상 친절하고 정중하며 도움이 됩니다."